Гигиена
1. ВВЕДЕНИЕ
Гигиена — медицинская наука, изучающая влияние окружающей среды и производственной
деятельности на здоровье человека и разрабатывающая оптимальные, научно-обоснованные
требования к
условиям жизни и труда населения.
Здоровье населения неразрывно связано с общественным строем. Мероприятия,
направленные на
улучшение здоровья людей, эффективны тогда, когда они проводятся в масштабе
всего населения. Впервые
это стало возможным в нашей стране после Великой Октябрьской революции.
Поэтому и основные задачи
гигиенических исследований, проводимых в СССР, определены системой государственных,
общественных
и медицинских мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний,
сохранение и укрепление
здоровья, повышение работоспособности и воспитание здорового поколения.
Гигиена- сложная, разносторонняя наука, охватывающая все стороны постоянно
изменяющейся и
развивающейся жизнедеятельности человека.
Гигиена, как и любая другая наука, прошла долгий путь развития. Важную
роль в развитии гигиены
сыграли основоположники отечественной медицины С. Г. Зыбелин и М. Я.
Мудров, которые обобщили и
разработали систему гигиенических мероприятий по предупреждению многих
болезней, и
основоположники отечественной гигиенической науки Ф. Ф. Эрисман, В.
Г. Хлопин и др. Самобытный
характер развития гигиены в России был связан с деятельностью земских
санитарных учреждений. Однако
гигиеническая наука в царской России, несмотря на усилия прогрессивных
ученых, не могла решить задач по
укреплению здоровья народных масс; состояние здоровья населения находилось
на крайне низком уровне.
Ежегодно умирало около 1 млн. человек от эпидемических заболеваний и
почти 2 млн. детей в возрасте до 1
года, или четвертая часть всех родившихся.
После Великой Октябрьской революции положение коренным образом изменилось.
В программе
Коммунистической партии, принятой на VIII съезде в марте 1919 г., были
определены основные принципы
советского здравоохранения, в частности профилактическая направленность
здравоохранения. Проводимые
в первые годы советской власти санитарно-гигиенические мероприятия приобрели
государственное
значение и послужили началом становления советской гигиенической науки.
Фундаментом этой науки
явились ленинские идеи об общественном здоровье, а личное участие В.
И. Ленина в обеспечении
санитарного благополучия в стране послужило мощным стимулом для быстрого
развития этой науки.
Постепенно из общей гигиены, в которой рассматривались фактически все
санитарно-гигиенические
проблемы, выделились ее разделы: коммунальная гигиена, гигиена питания,
гигиена труда, гигиена детей и
подростков, военная гигиена, а в дальнейшем радиационная гигиена, космическая
гигиена и т.д.
2. КОММУНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА
Коммунальная гигиена — раздел гигиены, изучающий влияние факторов окружающей
среды на
здоровье и санитарные условия жизни населения. На основе изучения этих
факторов разрабатываются
гигиенические нормативы и санитарные мероприятия, необходимые для обеспечения
здоровых и
благоприятных условий жизни населения.
Исследования в области коммунальной гигиены направлены на изучение неблагоприятных
химических, физических и биологических факторов окружающей среды и разработку
санитарных правил,
гигиенических положений и нормативов по гигиене атмосферного воздуха,
гигиене воды и водоснабжения,
санитарной охране водоемов, гигиене почвы и санитарной очистке населенных
мест, гигиене жилых и
общественных зданий, гигиене планировки и застройки населенных мест.
Контроль за соблюдением
санитарных правил, гигиенических рекомендаций и нормативов осуществляет
служба санитарно-
эпидемиологического надзора РФ через санитарно-эпидемиологические станции.
Строительство, реконструкция и пуск в эксплуатацию коммунальных объектов,
очистных и других
сооружений допускаются только с разрешения органов санитарного надзора.
К решению задач
коммунальной гигиены привлекаются также инженеры по сан. технике, строители,
архитекторы.
3. ГИГИЕНА ПИТАНИЯ
Гигиена питания- раздел гигиены, изучающий проблемы полноценного и рационального
питания
здорового человека. Вопросы питания больных и принципы лечебного питания
разрабатываются
диетологией.
Исследования по гигиене питания направлены на обоснование оптимального
режима и характера
питания населения, а также предупреждение заболеваний, возникающих при
недостатке в продуктах
питания тех или иных пищевых веществ или вследствие попадания в организм
с пищей микроорганизмов,
способных вызвать заболевание, токсинов и различных химических веществ.
Изучение питания здорового человека производится с учетом возраста,
профессии, физической и
нервно-психической нагрузки в процессе труда, условий быта и коммунального
обеспечения, а также
национальных и климатографических особенностей. Гигиена питания разрабатывает
нормы питания, меры
профилактики авитаминозов и гиповитаминозов. Важной проблемой гигиены
питания является изучение
энергетических затрат организма и его потребности в белках, жирах, углеводах,
минеральных солях,
витаминах у различных проф. Групп населения, например, у рабочих промышленных
предприятий с
различной степенью механизации и автоматизации труда, лиц умственного
труда и др. Увеличение
количества людей пожилого возраста выдвинуло перед гигиеной питания
задачу научного обоснования
питания пожилых людей. Гигиена питания занимается разработкой методов
контроля качества продуктов на
предприятиях общественного питания, пищевой промышленности и в торговой
сети, направленных на
своевременное предупреждение проникновения или внесения в продукты питания
посторонних, в том
числе вредных веществ, а также разработкой мероприятий по профилактике
пищевых отравлений,
токсикоинфекций, интоксикаций. Гигиена питания занимается изучением
биологической ценности,
химического состава и калорийности как традиционных, так и новых пищевых
продуктов. Результаты этих
исследований издаются в виде официальных таблиц калорийности и химического
состава продуктов. В
задачи отделов гигиены питания СЭС входит предупредительный и текущий
санитарный надзор за
проектированием, строительством и эксплуатацией предприятий пищевой
промышленности, торговли,
общественного питания.
4. ГИГИЕНА ТРУДА, ИЛИ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА
Гигиена труда или профессиональная гигиена-раздел гигиены, изучающий
воздействие трудового
процесса и окружающей производственной среды на организм работающих
с целью разработки санитарно-
гигиенических и лечебно-профилактических нормативов и мероприятий, направленных
на создание более
благоприятных условий труда, обеспечение здоровья и высокого уровня
трудоспособности человека.
В условиях промышленного производства на человека нередко воздействуют
низкая и высокая
температура воздуха, сильное тепловое излучение, пыль, вредные химические
вещества, шум, вибрация,
электромагнитные волны, а также самые разнообразные сочетания этих факторов,
которые могут привести к
тем или иным нарушениям в состоянии здоровья, к снижению работоспособности.
Для предупреждения у
устранения этих неблагоприятных воздействий и их последствий проводится
изучение особенностей
производственных процессов, оборудования и обрабатываемых материалов
(сырье, вспомогательные,
промежуточные, побочные продукты, отходы производства) с точки зрения
их влияния на организм
работающих; санитарных условий труда (метерологические факторы, загрязнение
воздуха пылью и газами,
шум, вибрация, ультразвук и др.) ; характера и организации трудовых
процессов, изменений
физиологических функций в процессе работы. Детально исследуется состояние
здоровья работающих (общая
и профзаболеваемость) , а также состояние и гигиеническая эффективность
санитарно-технических
устройств и установок (вентиляционных, осветительных) , санитарно-бытового
оборудования, средств
индивидуальной защиты.
В России, а также в некоторых других странах (США, Англия и др.) широко
используется система
гигиенического нормирования предельно допустимых концентраций неблагоприятных
химических веществ
в воздухе рабочей зоны и некоторых физических факторов (температура
воздуха, влажность, шум, вибрация
и. т.д.) . Гигиенические нормативы, установленные в России гарантируют
сохранение здоровья работающих.
Выполнение этих нормативов является обязательным для администрации предприятий,
хозяйств и
учреждений, что закреплено законодательством.
Внедренные поточные и конвеерно-сборочные линии, механизация и автоматизация
трудовых
процессов, освобождая работающего от тяжелого физического напряжения,
предъявляют повышенные
требования, прежде всего к состоянию нервной системы и зрению. При выполнении
подобных работ
крайне важно установить такой режим труда и отдыха, чтобы он обеспечивал
высокую производительность
труда, не нарушая физиологических реакций организма на протяжении всей
рабочей смены.
К решению задач гигиены труда привлекаются также специалисты по промышленной
вентиляции и
по промышленному освещению, конструкторы машин и инструментов, технологи-строители
и организаторы
производства.
5. ГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Гигиена детей и подростков -раздел гигиены, изучающий проблемы охраны
и укрепления здоровья
детей и подростков, разрабатывающий гигиенические рекомендации для постановки
учебно-
воспитательного и трудового процесса в школах, профтехучилищах и детских
учреждениях.
В нашей стране гигиена детей и подростков получила принципиально иное,
новое направление по
сравнению со школьной гигиеной, которая существует в ряде других стран
и занимается решением частных
проблем школ. У нас исследования в области гигиены детей и подростков
направлены на гигиеническое
обоснование организации учебно-воспитательного и трудового процесса,
на изучение комплексного
влияния факторов окружающей среды на организм детей и подростков, на
обоснование санитарных норм
строительства детских учреждений. Важное место в работе медиков, работающих
в области гигиены детей и
подростков, отводится мероприятиям по профилактике утомления и переутомления,
по разработке наиболее
благоприятных режимов учебных и производственных занятий для учащихся,
обучающихся в средних
учебных заведениях различных отраслей промышленности.
Врачи школьных отделов СЭС и врачи, работающие в школах, контролируют
физическое состояние и
развитие детей и подростков, следят за правильной организацией физкультурных
занятий, за учебной
нагрузкой, а также за санитарным режимом школ и детских учреждений.